云南“財政+醫保+商保”保險理賠創新項目上線
- 時間：2025-08-04
- 來源：云南日報
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日前，云南省財政電子票據區塊鏈商保節點項目——“云保E賠”平臺上線儀式在昆明舉行。作為云南“財政+醫保+商保”保險理賠創新項目，該平臺的上線，將推進醫療票據數據與保險理賠系統安全共享、“無感”理賠，切實實現“讓數據多跑路，讓群眾少跑腿”。
在傳統理賠模式中，參保人在完成醫保報銷后，如需申請商業保險理賠，需手動向保險公司提交醫療收費票據及收費明細、等待人工審核，流程繁瑣且耗時較長。與此同時，各保險公司數據相互獨立，缺乏數據共享機制，易出現重復賠付、保險欺詐等行業性難題。“云保E賠”平臺依托區塊鏈技術，在全省統一的醫療收費電子票據管理應用系統中搭建商業保險節點，實現財政、醫保、商保數據安全共享。參保人僅需在完成常規醫保結算后，授權商業保單所屬的保險公司，系統即可自動調取標準化醫保數據，推動保險公司快速進入保險理算環節，大幅提升保險理賠時效，患者全程無須再上傳單據。此外，依托區塊鏈技術進行加密傳輸，也從根本上保障了醫療票據數據真實性及患者隱私。（云南日報 記者楊抒燕）
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